Typickým problémom športovcov ale aj bežných ľudí sú svalové kŕče. Svalový kŕč je náhla, mimovoľná a bolestivá svalová kontrakcia vznikajúca počas námahy, po námahe či v noci počas spánku. Svalové kŕče rozlišujeme primárne a sekundárne. Primárne svalové kŕče sú tzv. idiopatické, teda nemajú žiadnu identifikovateľnú príčinu. Tieto sú veľmi časté a vyskytujú sa až u 75% populácie. Sekundárne svalové kŕče sú prejavom neurologického, svalového či iného celkového ochorenia, prípadne ich môžu indukovať aj určité farmaká a toxíny.
Svalové kŕče môžu byť menej intenzívne a krátko trvajúce – bolesť odznie po niekoľkých sekundách až minútach, a veľmi intenzívne, pričom tieto zanechávajú dlhodobú bolestivosť, ktorá môže pretrvávať niekoľko hodín až niekoľko dní. Ťažké svalové kŕče sú spojené aj s opuchom svalu a výraznou citlivosťou na dotyk.
Rizikové faktory pre vznik svalových kŕčov
Hoci sa svalové kŕče môžu vyskytnúť pri akomkoľvek športe, ukázalo sa, že sa častejšie vyskytujú u vytrvalostných športovcov, a to z dôvodu dĺžky a opakovaného charakteru pohybu. K vzniku primárnych svalových kŕčov majú predispozíciu jedinci s určitými rizikovými faktormi, ako sú vek nad 50 rokov, tehotenstvo, ploché nohy, bolestivé zranenia, kŕčové žily v dolných končatinách a požitie alkoholu.
Teórie vzniku svalových kŕčov
Existuje niekoľko teórií vzniku svalových kŕčov. Najčastejšie vysvetlenie ich vzniku je strata elektrolytov a dehydratácia. Vzhľadom na to, že elektrolyty sú nevyhnutné pre zdravú funkciu svalov, môže nedostatok elektrolytov vyvolať nekontrolovanú a narušenú svalovú kontrakciu, tzv. kŕče.
Túto hypotézu podporujú najmä štúdie z 20. – 30. rokov 20. storočia s pracovníkmi v ťažkom priemysle (napr. baníci, oceliari), ktorí vykonávali fyzicky náročné práce často v horúcom prostredí. Tieto štúdie ukázali, že strata elektrolytov potením súvisí s kŕčmi. Zistilo sa, že na vine je predovšetkým hyponatriémia, teda nízka hladina soli v krvi. Ak sa tento stav nelieči, môže mať za následok príznaky vrátane nevoľnosti, dezorientácie alebo dokonca kómy.
Pri inom výskume dostávali pracovníci v jednej oceliarni počas dňa na pitie obyčajnú vodu, zatiaľ čo ostatní v susednom závode dostávali sodíkový nápoj. Výskyt kŕčov sa vo fabrike znížil, keď boli k dispozícii slané nápoje.
V iných prípadoch môžu byť kŕče spôsobované aj inými činnosťami ako cvičením, napríklad takými, ktoré zahŕňajú opakované drobné svalové pohyby, ako je písanie na klávesnici/rukou alebo stláčanie tlačidiel. Predpokladá sa, že kŕče môžu byť dôsledkom abnormálnej činnosti nervov centrálnej nervovej sústavy, ktoré riadia pohyb svalov. Príčina tejto "abnormality" však stále nie je známa. Avšak odborníci sa domnievajú, že na vine môže byť narastajúce vyčerpanie svalovej a nervovej sústavy. To znamená, že keď stúpa úroveň únavy, kontrola nadmernej aktivácie nervových zakončení sa znižuje, čo vedie k zvýšeniu svalovej aktivácie. Svalový kŕč je výsledkom nekontrolovanej kontrakcie, ktorá z toho vyplýva.
Cvičenie v horúčave keď sa naozaj veľmi potíme a dochádza k vyčerpaniu elektrolytov z organizmu, je nepochybne pravdepodobnejšie, že vzniknú kŕče. Ku kŕčom však môže dôjsť aj vtedy, keď ešte nedošlo k vyčerpaniu elektrolytov alebo dehydratácii. Za týchto okolností je pravdepodobnejšie, že kŕče sú spôsobené abnormálnou nervovo-svalovou komunikáciou spôsobenou vyčerpaním. Vzhľadom na náročnosť výskumu kŕčov nie sú úplne známe presné procesy, ktorými k nim dochádza. Avšak kŕče sa dajú liečiť alebo sa im vieme úplne vyhnúť správnou prevenciou. Sledujte nás a nezmeškajte ďalší článok, v ktorom Vám prezradíme ako s nimi bojovať.
Zdroje
Giuriato G, Pedrinolla A, Schena F, Venturelli M: Muscle cramps: A comparison of the two-leading hypothesis. J. Electromyogr. Kinesiol. 41, 89-95, 2018 https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2018.05.006
Jeukendrup A: What causes muscle cramps in exercise? MySportScience https://www.mysportscience.com/post/what-causes-muscle-cramps-in-exercise
Jung A, Bishop P, Al-Nawwas A, Dale R: Influence of hydration and electrolyte supplementation on incidence and time to onset of exercise-associated muscle cramps. J. Athl. Train . 40 (2), 71-5, 2005 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1150229/
Maughan RJ, Shirreffs SM: Muscle Cramping During Exercise: Causes, Solutions, and Questions Remaining. Sports Med. 49 (2), 115-24, 2019 https://doi.org/10.1007/s40279-019-01162-1
Minetto MA, Holobar A, Botter A, Farina D: Origin and Development of Muscle Cramps. Exerc. Sport. Sci. Rev. 41 (1), 3-10, 2013 https://doi.org/10.1097/JES.0b013e3182724817
Špalek P: Svalové kŕče v praxi všeobecného lekára. Via Practica 7 (6), 2010 https://www.solen.sk/storage/file/article/b5f76adf2f694c8ef280363660974194.pdf